Premio al mejor trabajo científico sobre Micología Clínica

El trabajo lleva por título "Estudio de la sensibilidad antifúngica en cepas de Malassezia empleando dos metodologías" y fue realizado por investigadores de la UNR; a saber, Silvana Ramadán,  Maximiliano Sortino , Lucía Bulacio, Clara López  y Laura Ramos, todos pertenecientes al CEREMIC (Centro de Referencia de Micología) de la Facultad de Ciencias Bioqúímicas y Farmacéuticas.

En el congreso participaron también como panelistas de mesas redondas y coordinadores de actividades científicas y conferencistas, docentes e investigadores de las Facultades de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas, Ciencias Médicas y Ciencias Veterinarias de la Universidad.

"Creo que premiaron más el trabajo humano, el trabajo en la mesada, tratar de aislar e identificar la levadura y demás estudios que realizamos, que a la metodología en sí", sostuvo Ramadán.

La investigación

El equipo de investigación se dedicó al estudio de un tipo de hongos, levaduras que producen micosis en los seres humanos. "Nosotros en el área nos dedicamos a la micología humana. En este caso estudiamos una levadura que produce micosis superficiales o sistémicas en pacientes que pueden tener algún tipo de predisposición a contraer la enfermedad". Esta levadura llamada Malassezia suele producir a nivel clínico en los pacientes manchas blancas en la piel, sobre todo más visibles en verano cuando la piel está expuesta al sol, y foliculitis. Además, en pacientes hospitalizados que tienen alguna vía de entrada al cuerpo, la levadura puede vehiculizarse hacia el interior y provocar una infección diseminada.

Uno de los objetivos que se plantearon en la investigación fue determinar las especies de levaduras. "Cuando yo era estudiante hablábamos de Malassezia Furfur, era la única que existía. Ahora, con los avances, son más de 15 especies y lo difícil es poder distinguirlas entre ellas, más que nada porque son levaduras que son muy difíciles de recuperar en cultivo y muy difíciles de mantener en el laboratorio y además porque necesitan un medio especial que sea rico en aceites para poder desarrollar. Por eso esta levadura se encuentra en pacientes con piel seborreica y se las encuentra en zonas del cuerpo como el pecho y la cara", indicó la investigadora.

Las especies de Malassezia pueden inducir o exacerbar infecciones que requieren una terapia antifúngica sistémica o tópica, por lo cual las pruebas de sensibilidad antifúngica representan un procedimiento importante en el laboratorio micológico clínico. No obstante, aún no se cuenta con ningún método estandarizado que pueda ser aplicado a estas levaduras, ni tampoco las concentraciones de corte para los antifúngicos utilizados en la terapéutica de rutina.

La especialista indicó que a nivel mundial se está avanzando en la tipificación de esta levadura y "nosotros abordamos otra arista de la temática, es decir, qué pasa con la sensibilidad, en el caso de que un paciente necesite tratamiento, qué pasaría con esta levadura o cómo se comporta con respecto a los antifúngicos o drogas que hay hoy en el mercado,que no son muchos". 

El equipo utilizó dos metodologías para determinar in  vitro la sensibilidad de cepas de Malassezia: método de microdilución en caldo RPMI modificado y prueba de difusión en medio sólido CHROMAgar-Malassezia usando discos de antifúngicos.

En general se pudo observar en ambos métodos que todas las cepas evaluadas fueron sensibles a los antifúngicos probados y que estos hallazgos coinciden con la mayoría de los trabajos publicados hasta el momento. En concordancia con lo hallado con el método de dilución, en el método de difusión en medio sólido, los halos resultaron de diámetros relativamente grandes, lo que coincide con cepas sensibles. 

Dado que hasta el momento no hay un documento estandarizado para determinar la resistencia o la “no sensibilidad” de estas levaduras a los antifúngicos disponibles, el equipo considera de suma importancia seguir investigando ambos métodos para estandarizar las variables e incluso evaluar la correlación entre ambos. Para ello, es necesario reconocer el impacto de la realización de las pruebas de sensibilidad estandarizadas en el laboratorio de rutina, dado que podrían proveer una información útil en la epidemiología de las resistencia a los agentes antifúngicos en el hospital y en la comunidad en general.